❓O atraso no início da puberdade pode ser um problema❓
Sim!
Apesar de a puberdade precoce geralmente gerar mais preocupação nos pais, o atraso puberal também pode ser um sinal de alarme para doenças.
Consideramos atraso puberal quando não existe telarca (mamas) na menina até os 13 anos♀️ ou não houve aumento dos testículos nos meninos até os 14 anos♂️.
Ainda pode ser considerado atraso puberal quando os primeiros sinais surgem em idade normal, mas o desenvolvimento não se completa em 4 a 5 anos.
Pode ocorrer o que chamamos de retardo constitucional do crescimento e puberdade (RCCP), geralmente identificamos familiares que apresentaram início tardio da puberdade sem que isso tenha sido causado por uma doença. Mas o RCCP é um diagnóstico de exclusão- precisamos investigar se não existem outras causas para o atraso puberal.
Várias doenças crônicas atrasam a puberdade, principalmente se mal controladas: doença celíaca, diabetes, hipotireoidismo, doenças inflamatórias intestinais, câncer, doença renal, doença hepática…
O atraso puberal também pode ser causado por hipogonadismo: deficiência de produção dos esteróides sexuais (testosterona e estradiol). O hipogonadismo pode ocorrer por comprometimento das gônadas (ovários e testículos) ou por alterações na hipófise e hipotálamo. Síndromes como Turner e Klinefelter, entre outras, também são causas de hipogonadismo.
⚠️👩⚕️Se os sinais de puberdade não surgirem na idade adequada, procure um endocrinologista pediátrico para uma avaliação especializada!
Você conhece algum caso de atraso puberal? Tem dúvidas sobre o assunto?
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